Prime assurance maladie 2027 : lire les moyennes cantonales de l'OFSP

Chaque automne, l'Office fédéral de la santé publique (OFSP) publie les primes de l'assurance obligatoire des soins pour l'année suivante. Pour la prime assurance maladie 2027, le communiqué est tombé le 29 septembre 2026 : la prime mensuelle moyenne suisse s'établit à 412 CHF, soit 19,70 CHF de plus qu'en 2026 (+5,0 %). Mais cette moyenne nationale cache de grandes disparités : un adulte genevois et un adulte fribourgeois ne se trouvent pas du tout dans la même situation. Ce guide explique comment ces chiffres sont construits, ce qu'ils disent et ne disent pas, pourquoi les cantons romands s'écartent les uns des autres, et comment passer d'une moyenne cantonale à votre propre situation grâce au comparateur officiel Priminfo.

Ce que publie l'OFSP : une moyenne, pas votre prime

Le premier réflexe d'un lecteur qui découvre les statistiques est de chercher « sa » prime dans le tableau. Or l'OFSP ne publie pas de prime individuelle. Il publie des primes moyennes, calculées par canton et par classe d'âge, qui résument l'ensemble des offres de l'assurance obligatoire des soins (LAMal) dans une région donnée.

Trois précisions de lecture s'imposent d'emblée.

• La moyenne mélange tout. Les franchises à option et les modèles alternatifs (médecin de famille, HMO, télémédecine) sont inclus dans le calcul. Une personne qui a choisi la franchise ordinaire et le modèle standard n'a donc aucune raison de tomber exactement sur la moyenne ; une personne qui a opté pour une franchise élevée et un modèle restrictif sera plutôt en dessous.
• La moyenne dépend de la classe d'âge. Les adultes (26 ans et plus), les jeunes adultes (19 à 25 ans) et les enfants (jusqu'à 18 ans) forment trois catégories de primes très différentes. La moyenne « toutes classes d'âge » est un repère global, pas une prime qu'un assuré paierait réellement.
• La moyenne ne dit rien d'un assureur. Elle ne désigne aucune caisse et ne permet aucun classement. Les écarts entre assureurs, à l'intérieur d'un même canton, sont précisément ce que le comparateur officiel permet d'observer.

L'OFSP met à disposition trois séries de documents PDF pour 2026 et 2027 : la prime moyenne mensuelle de toutes les classes d'âge réunies, la même prime ventilée par classe d'âge, et celle des adultes avec la franchise la plus basse. Les liens figurent dans la section Sources en fin de page. Ce sont les seules données chiffrées reprises ici.

Les moyennes 2027 en un coup d'œil

Les chiffres nationaux de 2027 donnent le cadre. La prime mensuelle moyenne, toutes catégories confondues, est de 412 CHF. Elle se décompose selon les classes d'âge.

Ces valeurs progressent toutes d'une année à l'autre : de 22,80 CHF pour les adultes (+4,9 %), de 15,40 CHF pour les jeunes adultes (+4,8 %) et de 5,70 CHF pour les enfants (+4,6 %). Pour comprendre ce qui alimente cette hausse d'année en année, voyez notre page sur la hausse des primes d'assurance maladie.

Les six cantons romands face à la moyenne suisse

Le graphique ci-dessous place côte à côte les primes moyennes mensuelles toutes classes d'âge des cantons romands et de la moyenne suisse, pour 2026 et 2027. Les valeurs sont celles de l'OFSP, recopiées telles quelles.

Trois constats se dégagent à la lecture.

1. Genève domine nettement. Sa moyenne dépasse celle de tous les autres cantons romands, avec 508.6 CHF en 2027 contre 412.0 CHF pour la Suisse.
2. Valais et Fribourg sont proches de la moyenne suisse. Leurs moyennes 2027 (390.2 et 385.6 CHF) restent même en dessous de la moyenne nationale.
3. Vaud, Neuchâtel et le Jura forment un groupe intermédiaire, au-dessus de la Suisse mais loin de Genève.

Le tableau suivant reprend les mêmes chiffres, avec l'évolution d'une année à l'autre exprimée par les deux valeurs publiées.

Les moyennes par classe d'âge dans chaque canton

La moyenne toutes classes d'âge est pratique pour comparer des territoires, mais elle dépend de la composition de la population. Un canton qui compte beaucoup d'enfants affiche mécaniquement une moyenne tirée vers le bas. Les moyennes par classe d'âge sont plus parlantes pour un ménage : elles correspondent à des situations que l'on peut reconnaître.

Montants en CHF par mois, moyennes officielles de l'OFSP.

Quelques lectures utiles :

• Pour un adulte, le canton de Genève reste le plus élevé de Suisse romande en 2027 avec 610.6 CHF de moyenne, tandis que le Valais affiche 460.9 CHF et Fribourg 465.5 CHF.
• Dans chaque canton, le rapport entre les trois classes d'âge garde la même allure : les jeunes adultes se situent nettement en dessous des adultes, et les enfants bien plus bas encore. C'est une conséquence de la structure même de la LAMal, qui prévoit des primes différenciées par âge.
• Le Jura et Neuchâtel ont connu une hausse plus marquée que Vaud pour la classe des adultes entre 2026 et 2027, tandis que Genève enregistre la hausse la plus forte en valeur absolue.

Ces écarts sont des constats statistiques, pas des jugements : une moyenne plus élevée ne signifie ni que les assureurs d'un canton sont moins efficaces, ni que ses habitants sont moins bien soignés.

Pourquoi les primes diffèrent d'un canton à l'autre

Dans l'assurance obligatoire des soins, il n'existe pas de prime nationale unique. Chaque assureur fixe ses primes par canton (et par région de prime à l'intérieur du canton), parce qu'elles doivent refléter les coûts réellement générés par les assurés de ce territoire. Le principe est simple : les primes d'un canton couvrent, pour l'essentiel, les prestations remboursées à ses habitants. Plusieurs facteurs expliquent que ces prestations varient.

Le niveau des coûts de la santé

Les remboursements dépendent de la fréquence des consultations, des examens, des traitements et des séjours hospitaliers. Là où les habitants recourent davantage aux soins, ou là où les tarifs médicaux appliqués sont plus élevés, la facture totale grimpe et les primes suivent l'année d'après. Les assureurs adaptent leurs primes à partir des coûts observés les années précédentes et de leurs prévisions.

L'offre de soins

Un canton très bien doté en cabinets spécialisés, en cliniques et en hôpitaux génère davantage de prestations qu'un canton où l'offre est plus restreinte. Plus l'accès aux spécialistes est dense, plus les consultations et les actes techniques sont fréquents. Les cantons urbains, qui accueillent des centres hospitaliers et des spécialistes en nombre, sont souvent concernés. L'offre influence aussi les modèles alternatifs : l'intérêt d'un modèle de médecin de famille ou de télémédecine dépend de ce qui est disponible sur place.

La démographie

Une population plus âgée consomme en moyenne davantage de soins, notamment de longue durée. La répartition entre enfants, jeunes adultes, adultes et seniors pèse donc sur les coûts cantonaux. Cet effet explique en partie pourquoi la moyenne « toutes classes d'âge » ne se lit pas comme la prime d'un adulte.

Les choix des assurés

La part des personnes qui ont choisi une franchise élevée ou un modèle alternatif varie d'un canton à l'autre. Comme ces choix réduisent la prime, un canton où ils sont répandus a une moyenne plus basse, sans que les coûts de santé y soient forcément inférieurs. Pour savoir ce que ces choix changent concrètement, consultez nos pages sur la franchise LAMal et sur les modèles d'assurance maladie.

Les réserves et la compensation entre exercices

Les assureurs doivent maintenir des réserves suffisantes, et une année peut être marquée par un rattrapage si les primes d'une période précédente se sont révélées insuffisantes par rapport aux coûts réels. Ce mécanisme peut accentuer une hausse dans un canton donné sans qu'il y ait eu de bouleversement soudain des soins.

Chaque canton romand cumule ces facteurs à sa manière. Vous trouverez le contexte local dans les pages consacrées à Genève, au canton de Vaud et aux autres cantons romands.

De la moyenne à votre prime : le comparateur officiel Priminfo

La moyenne cantonale est un point de départ. Pour connaître les primes réelles qui s'appliquent à votre foyer, la Confédération met à disposition un comparateur officiel, Priminfo, géré par l'OFSP. Il ne vend rien : il liste, pour chaque assureur autorisé, les primes de l'assurance obligatoire des soins selon votre situation.

Comment s'en servir pas à pas

1. Rassemblez vos informations. Il vous faut votre lieu de domicile (la commune détermine la région de prime), l'âge de chaque personne concernée, la franchise souhaitée, le modèle d'assurance et la couverture accident (incluse ou non selon que votre employeur vous couvre déjà).
2. Saisissez une situation à la fois. Comparez d'abord la franchise que vous avez aujourd'hui, afin de mesurer l'écart avec votre prime actuelle, puis faites varier un paramètre après l'autre.
3. Comparez à conditions identiques. Une prime plus basse avec un modèle restrictif et une franchise élevée n'est pas comparable à une prime plus haute avec une franchise ordinaire. Changez un seul critère à la fois pour savoir lequel a un effet.
4. Repérez les assureurs actifs dans votre région. Tous les assureurs ne proposent pas tous les modèles dans toutes les régions de prime.
5. Gardez une trace. Notez les paramètres utilisés et la date de la consultation, afin de pouvoir les retrouver au moment de décider.

Ce que le comparateur ne remplace pas

Priminfo compare l'assurance de base. Il n'évalue pas la qualité du service d'un assureur, la rapidité de remboursement, ni les assurances complémentaires, qui relèvent d'un autre cadre juridique (la LCA) et peuvent faire l'objet d'un questionnaire de santé. Si vous détenez une complémentaire, vérifiez les conséquences d'un changement de caisse avant toute démarche : résilier la base n'entraîne pas automatiquement la résiliation de la complémentaire, et inversement.

Notre page Comparer les assurances maladie détaille la méthode et les critères à examiner au-delà de la prime. Pour mesurer l'effet d'un changement de franchise, le comparateur de franchises LAMal permet de faire des essais.

Lire les statistiques sans se tromper : cinq pièges fréquents

Les statistiques de l'OFSP sont fiables, mais elles se lisent avec précaution.

1. Confondre moyenne et offre. Une moyenne cantonale n'est pas une prime proposée par un assureur. Aucune caisse ne facture « la moyenne ».
2. Comparer des années sans vérifier la base. La prime 2027 s'entend pour l'année 2027, avec les modèles et les franchises de cette année-là.
3. Oublier la classe d'âge. Un ménage composé d'adultes et d'enfants doit additionner les primes de chaque personne, chacune dans sa catégorie.
4. Ignorer la région de prime. À l'intérieur d'un même canton, les primes peuvent différer selon la commune de domicile.
5. Se fier à la seule hausse moyenne. L'augmentation annoncée de 5,0 % est une moyenne suisse. Votre propre prime peut évoluer différemment selon votre assureur, votre modèle et votre franchise.

Exemple : une famille établie à Lausanne et un couple de retraités à Sion ne liront pas les mêmes lignes du tableau. La famille regardera les trois classes d'âge de Vaud, le couple celles du Valais. Dans les deux cas, la moyenne n'est qu'un point de repère avant de saisir leur situation dans le comparateur officiel.

Le rôle du canton : subsides et réduction des primes

Les cantons jouent un rôle central dans le financement de l'assurance maladie : ils versent des subsides (réduction des primes) aux ménages dont la situation financière le justifie. Les conditions d'accès, les barèmes et les démarches relèvent de chaque canton. Une moyenne cantonale élevée ne dit donc pas ce que vous paierez réellement : selon votre revenu et votre situation familiale, vous pouvez avoir droit à une aide.

Pour savoir si vous êtes concerné, consultez notre guide sur les subsides à l'assurance maladie. L'aide dépend du canton de domicile, de votre situation de revenu et de fortune et du nombre de personnes dans le ménage ; seule l'autorité cantonale compétente tranche.

Quand agir une fois les nouvelles primes connues

Les assureurs communiquent à leurs assurés les primes de l'année suivante en fin d'automne. Cette annonce ouvre une période pendant laquelle un changement de caisse est possible, selon les délais fixés par la loi et par votre contrat. Ces échéances sont précises et leur dépassement peut vous laisser avec la même caisse pour une année entière : mieux vaut les repérer à l'avance. Notre page sur la date limite pour changer d'assurance maladie les récapitule.

Une démarche possible, sans engagement : relever votre prime actuelle, saisir votre situation dans Priminfo, comparer avec la moyenne cantonale pour votre classe d'âge, puis décider. Si l'écart avec une offre est important, vérifiez que le modèle et la franchise sont comparables avant de conclure à une opportunité. Et si votre situation est plus complexe (frontalier, nouvel arrivant, ménage avec complémentaire, état de santé particulier), une analyse individuelle évite les mauvaises surprises : c'est précisément le rôle de la comparaison gratuite proposée sur ce site.